糖尿病患者控制血糖的“黄金三角”

深秋渐浓，冬季将至，天气转凉，寒冷刺激交感神经和肾上腺素分泌、增加食欲、运动减少，导致血糖更容易升高。想要拥有稳稳的血糖，只要学会糖尿病自我管理的“黄金三角”：遵嘱服药、健康饮食、科学运动。

Ø 遵嘱服药

糖尿病患者需要遵医嘱用药，不私自使用或者自行停止用药，有些患者会自己根据感觉决定吃不吃药或者药量的多少，这些都是不对的。定期服药是血糖控制的重要环节。不规律用药会造成血糖波动，从而造成机体器官的损害，增加并发症发生概率。一定要听取医生意见后再调整用药。

Ø 健康饮食

三大原则

1. 主食定量，少量多餐

2. 薯类杂粮，替代主食

3. 选吃零食，减少主食

每日碳水化合物供给的能量应占总能量的50%～60%，这是生命活动必需的。主食需要粗细搭配。精白米面餐后血糖升高速度快，血糖升高幅度高。粗杂粮餐后血糖升高速度慢，升高幅度较低。推荐糖尿病患者在主食中添加薯类杂粮如土豆、山药、地瓜等，同时适当减少米面等主食的摄入。

蛋白质是身体必须的营养物质，肉属于优质蛋白，在体内利用率较高，所以糖尿病患者必须吃肉。选择低脂肪肉类，如鱼、虾、去皮鸡肉、瘦猪肉和瘦牛羊肉100-150g（2-3两）。

特别注意，大豆、主食中米面内含蛋白质的生理价值不如动物性蛋白质，优质蛋白比例偏低，不适合糖尿病肾病患者，尤其是在血、尿肌酐升高时，应禁止食用这类食物。

糖尿病患者更适合食用含有不饱和脂肪酸的油，如橄榄油、花生油、菜籽油、豆油等。一般来说，不饱和脂肪酸每日占能比不超过10%，每日20～25g，烹调用油即可。建议糖尿病患者可以在生活中使用定量油壶，可以帮助有效控制油脂摄入。

蔬菜和水果主要提供膳食纤维和维生素。推荐新鲜的绿叶蔬菜每天 500～1000g、五颜六色的水果 200～300g。不要在餐前或餐后立即吃水果，建议水果在两餐之间或睡前一小时摄入，避免因连续摄入过多的糖使血糖突然升高。

Ø 科学运动

运动对于糖尿病患者来说，不仅可以减肥，还可以保护血管、强心健肺。所以长期的科学运动可以从多方面帮助患者稳定血糖。但同时糖尿病患者运动同时伴随低血糖、酮症酸中毒、自主神经紊乱、心梗等危象，所以糖尿病患者运动要更加注重科学。

运动前需要评估自身身体情况，判断自己适合是否适合运动以及适合什么强度的运动。运动时出微汗或者运动时心率维持在170-年龄所得的数值，持续30分钟，这就是糖尿病患者每天有效的运动量。如果今天摄入的食物较多，那就多运动一会，一般情况下运动时间不要超过一个小时。

Ø 安全提示

心梗的患者不能进行中高强度的运动。

（来源：杭州疾控）